吃藥半年都沒好!30歲正妹自認胃食道逆流 醫看傻:根本相反

吃藥半年都沒好!30歲正妹自認胃食道逆流 醫看傻:根本相反
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30歲正妹自認胃食道逆流,就醫檢查全錯了。(圖/shutterstock)

胰臟科醫師林相宏分享,一名30歲正妹自認罹患胃食道逆流,治療半年卻沒好,二度就醫才知道一切都錯了!醫師詳細檢查以後發現,女患者得的根本是相反的疾病「食道弛緩不能症」,因爲食道口太緊,導致食物無法通過,與胃食道逆流的治療方是根本天差地遠,難怪女患者積極治療都不會好。對此,醫師也提醒,民衆身體不適就醫,勿先自我診斷,應如實告知不舒服的症狀,才能獲得有效的治療。

林相宏近日在臉書粉專上分享,他收治過一名30歲的女患者,對方進入診間後就說「醫師,我胃食道逆流,看了半年都沒好,吃藥也沒用,將咖啡與甜食都戒了!」接着還說她已照過胃鏡,之前的醫師也診斷是胃食道逆流,推估是生活壓力導致的,不過她服藥半年卻遲未好轉,才決定再度就醫。

林相宏詳細問診後,女患者說「我每天吐!吃了東西更嚴重,吃硬的或比較乾的食物會吞不太下去,甚至可能吐得更厲害。躺下以後,食物和水就會衝上來,嗆到喉嚨咳嗽,但吐一吐以後就好多了!不過因爲此狀況,半年下來已經瘦了5公斤。」

林相宏聽完心想「這些症狀跟典型的胃食道逆流不太一樣!且女患者不煙不酒,也不太可能是食道癌。」因此他決定替女患者再做一次胃鏡,結果發現,這根本不是胃食道逆流,而是是與胃食道逆流相反的疾病「食道弛緩不能症(Achalasia)」。

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林相宏指出,食道弛緩不能症其實就是食道口過緊、無法放鬆,導致食物過不去,而胃食道逆流則是賁門過鬆,食物從胃逆流上來。安排女患者做食道鋇劑攝影與壓力檢測,也確定了這個診斷。而這兩種病的治療方式天差地遠,因此女患者才遲遲沒好。

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林相宏表示,罹患食道弛緩不能症可想像是「鸕鶿捕魚法」,當脖子被繩子綁住是要怎麼吞嚥?且從發病到正確診斷平均須費2年的時間,因爲都被當胃食道逆流處理。後來他也安排女患者進行內視鏡食道肌肉的放鬆術,舒緩女患者的症狀。

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林相宏提醒,民衆看病應切實告訴醫師不舒服的症狀,把身體變化與感受說清楚,不要劈頭就自我診斷,因爲這樣很可能誤導醫師,導致獲得正確治療的時間被拖延。

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